猫の肝性脳症（かんせいのうしょう）は、肝臓が血液中の毒素、とくにアンモニアを適切にろ過できなくなったときに発症する重篤な神経疾患です。この複雑な病気は猫の脳機能に大きな影響を及ぼし、早急な獣医の対応が必要となります。猫の飼い主として、猫 肝性脳症 早期発見や適切な管理のためにも、猫 肝性脳症 原因・症状・治療について理解しておくことは非常に重要です。
猫の肝性脳症の原因とは
猫 肝性脳症の主な発症原因は、肝臓がアンモニアなどの毒素を血液から取り除けなくなることです。代表的な発症要因は以下の2つです。
肝臓疾患（猫 肝臓疾患 神経症状）
肝リピドーシスや慢性肝炎、急性肝不全などの重度な肝臓疾患により、肝細胞の機能が大きく損なわれると、猫 肝性脳症 ふらつきや猫 肝性脳症 症状が現れることがあります。肝機能のおよそ70%が失われると、神経症状をはじめとした臨床症状が顕著になります。
門脈シャント（猫 門脈シャント 肝性脳症）
門脈シャントは、肝臓をバイパスして毒素が直接体内を循環する異常な血管です。生まれつき（先天性）の場合と、慢性の肝臓病に続発して生じる後天性の場合があります。ペルシャ、ヒマラヤン、ブリティッシュショートヘアなどの特定の品種では、先天性シャントの発生率が高い傾向です。
猫 肝性脳症 症状を見極める
猫 肝性脳症の症状は軽度から重度までさまざまで、特に食後に悪化しやすい傾向があります。一般的な猫 肝性脳症 症状には以下が含まれます。
- 元気消失や精神鈍麻（猫 肝性脳症 症状）
- 歩行時のふらつき（失調、猫 肝性脳症 ふらつき）
- 壁などに頭を押し付ける行動（ヘッドプレス）
- 見当識障害や混乱
- 行動変化（猫 肝性脳症 行動変化）
- よだれが多くなる（猫 肝性脳症 よだれ）
- 重症例では、けいれんや昏睡（猫 肝性脳症 けいれん）
- 目の虹彩が特有の金色や銅色に変化することも
猫 肝性脳症 食欲不振や猫 肝性脳症 黄疸がみられる場合もあるため、異変を感じたら早めに猫 肝性脳症 獣医へ相談しましょう。
猫 肝性脳症 診断と検査方法
猫 肝性脳症の診断には、多角的な検査が必要です。
- 包括的な血液検査（猫 肝性脳症 検査方法）
- 血中アンモニア濃度の測定（猫 肝性脳症 アンモニア）
- 胆汁酸検査
- 腹部超音波検査
- 必要に応じてCTやMRIなどの高度画像診断
- 身体検査・神経学的検査
これらの検査結果を総合的に評価して、猫 肝性脳症 診断が行われます。
治療方法と管理法（猫 肝性脳症 どうすればいい）
猫 肝性脳症 治療は、多面的なアプローチが求められます。
内科的管理（猫 肝性脳症 薬）
- ラクツロース投与によるアンモニア吸収の抑制
- 腸内細菌のコントロールを目的とした抗生物質の使用
- 基礎疾患である肝臓病への内服薬投与
- 必要に応じた抗けいれん薬の使用
食餌管理（猫 肝性脳症 食事）
蛋白質量をコントロールした特別食を導入することで、アンモニアの産生を抑制し、症状の管理を目指します。猫 肝性脳症 食事や食餌選択については、猫 肝性脳症 獣医が市販療法食や処方食から猫の状態に合わせて提案します。
外科的治療（猫 肝性脳症 手術）
先天性で単一の門脈シャントが認められる場合、外科的修復手術が選択肢となり得ます。これらのケースでは、手術の成功率も比較的良好です。ただし複数の後天性シャントの場合、外科的な選択肢は限られています。
猫 肝性脳症 予後と長期的見通し
猫 肝性脳症 予後は、根本的な原因や治療開始のタイミングによって大きく異なります。単一性先天性シャントで外科的修復が行える場合は良好な転帰が期待できますが、進行した肝臓病を抱える症例では、継続的な管理と見守りが必要であり、予後も慎重な判断となります。
よくある質問
猫の肝性脳症とはどのような病気ですか？
猫の肝性脳症は、肝臓が毒素をうまく除去できず、血液中の毒素（特にアンモニア）が脳に悪影響を及ぼすことで発症する神経疾患です。早急な治療と管理が必要な重い病気です。
猫の肝性脳症の主な症状は何ですか？
主な症状は、元気消失、ふらつき、壁への頭押し付け、混乱、行動変化、よだれが多い、重度の場合はけいれんや昏睡です。症状は食後に悪化することも多いです。
猫の肝性脳症はどんな原因で発症しますか？
猫の肝性脳症は、重度の肝臓病や門脈シャントによって肝臓の解毒機能が低下し、アンモニアなどの毒素が体内に蓄積することで発症します。
猫の肝性脳症はどのように診断されますか？
血液検査（アンモニアや胆汁酸）、腹部超音波、CT・MRIなどの画像診断、身体・神経学的検査を組み合わせて総合的に診断されます。
肝性脳症の検査にはどんなものがありますか？
包括的血液検査、血中アンモニア測定、胆汁酸検査、腹部超音波、必要時のCT・MRI、身体・神経学的検査があります。
猫の肝性脳症は治療できますか？
はい、原因や状態に応じて内科的治療や外科的治療などで管理・改善が可能です。ただし重症例や診断のタイミングで予後が変わります。
猫の肝性脳症にはどんな治療法がありますか？
ラクツロースや抗生物質などの薬物療法、蛋白質制限食への食餌管理、単一性先天性門脈シャントでは外科手術が選択肢となります。また基礎となる肝臓病治療も重要です。
猫の肝性脳症の食餌管理はどうすればよいですか？
蛋白質量をコントロールした療法食や処方食で、アンモニアの産生を抑えます。猫の状態に合わせて獣医師が適切な食事プランを提案します。
肝性脳症の猫の余命や予後はどのくらいですか？
単一性先天性シャントで外科的修復ができれば良好ですが、進行した肝臓病や複数の後天性シャントでは継続的な管理が必要で、予後は慎重です。
猫の肝性脳症は予防できますか？
すべてのケースで予防は難しいですが、適切な食事管理や定期的な動物病院での健康チェックで早期発見・管理につなげ、肝性脳症への進行を防げる場合があります。
猫の肝性脳症で気を付けるべき生活上のポイントは何ですか？
症状や異常行動に早く気づき、発症時はすぐ獣医師に相談しましょう。食餌管理や定期検診を徹底することが重要です。
