レッグ・カルベ・ペルテス病（犬大腿骨頭壊死症）とは？
レッグ・カルベ・ペルテス病（Legg-Calve-Perthes病、LCPD）は、主に若齢の小型犬に発症する深刻な犬 整形外科 病気です。この疾患は、股関節のボール部分である大腿骨頭への血流が途絶えることで発症し、犬 大腿骨頭壊死症とも呼ばれます。血流が遮断されると骨組織が壊死（無血管性壊死）を起こし、股関節がつぶれて変形し、犬 股関節 痛みや運動機能の障害を引き起こします。
レッグカルべペルテス病 原因は主に、大腿骨頭への血流障害によるもので、これにより骨の壊死と関節の変形が進行していきます。小型犬 遺伝病 股関節や小型犬 骨壊死としても知られ、発症すると犬 歩き方 不自然や犬 股関節痛 原因として認識されます。
本疾患は、通常4か月齢から1歳までの子犬や若齢犬 股関節 異常として多く見られ、特にヨークシャーテリアやトイプードル 股関節 病気、ウエストハイランドホワイトテリアなどの小型犬 股関節 病気で高い発症率があります。
症状の認識と見逃さないためのポイント
初期の注意サイン
レッグペルテス病 症状の初期段階は非常に分かりづらいものですが、徐々に進行していきます。主な初期サインは以下の通りです：
- 犬 後肢 跛行（後ろ足をかばうような歩き方やびっこ）
- 患肢に体重をかけることを嫌がる
- 股関節付近を触れたり動かした時に明らかな痛みを示す
- 活動量の減少や遊びたがらない
- 犬 後肢 筋萎縮（後ろ足の筋肉痩せ）
進行する症状
病気が進行すると、以下のような症状が見られます：
- 強い跛行や歩行困難
- 股関節 部から音が鳴ること（クリック音）
- 顕著な筋萎縮
- 患側の股関節の可動域の減少
- 犬 下肢 不自由・歩き方や動き方の変化
診断と治療方法
診断の流れ
犬 股関節 診断には、身体検査だけでなくレッグペルテス病 画像診断（主にX線検査）が重要です。レントゲン検査では、大腿骨頭の断片化や陥没、早期関節炎の兆候が確認され、犬 股関節 病気の特定が行われます。
治療アプローチ
レッグペルテス病の治療（LCPD 治療）は一般的に手術が選択されます。最も多く行われる手術は「大腿骨頭切除術（レッグペルテス病 手術／FHO/FHNE）」です。この手術は損傷を受けた大腿骨頭と頸部を切除し、犬 股関節 偽関節が瘢痕組織で形成されることで日常生活に支障のない可動性を得られます。
手術後の管理も非常に重要で、以下の内容が含まれます：
- 犬 股関節 リハビリ・物理療法
- 疼痛管理
- 体重管理
- 徐々に活動量を増やす段階的な運動復帰
長期的な管理と予後
適切な治療と日常ケアにより、多くの犬がLCPDを乗り越え、アクティブで快適な生活を送ることができます。レッグペルテス病 経過は、早期発見と早期治療によって特に良好です。長期的には適度な運動と体重管理、定期的な獣医チェックが重要です。
よくある質問
- レッグ・カルベ・ペルテス病とはどのような病気ですか？
レッグ・カルベ・ペルテス病は主に小型犬の子犬や若齢犬に発症する整形外科的疾患で、大腿骨頭への血流が途絶えることで骨が壊死し、股関節の変形・痛み・可動域の制限などを引き起こす病気です。 - レッグペルテス病の初期症状は何ですか？
初期症状は、軽度の跛行、患肢を使いたがらない、股関節付近の痛み、活動量の減少などです。これらの症状は4か月齢から1歳くらいの間に現れることが多いです。 - 小型犬に発症することが多いのはなぜですか？
レッグペルテス病は遺伝的な素因や体の構造的要因などが関与しており、とくにヨークシャーテリアやトイプードルなどの小型犬種に多いとされています。 - レッグペルテス病の診断方法は？
診断は身体検査と画像診断（主にX線検査）を組み合わせて行います。X線で大腿骨頭の陥没・断片化・骨壊死など特徴的な変化を確認します。 - レッグペルテス病の治療にはどんな手術がありますか？
多くの場合、外科手術が必要となります。代表的なのは大腿骨頭切除術（FHNE/FHO）で、損傷した大腿骨頭と頸部を除去することで痛みや機能障害を改善します。 - レッグペルテス病の手術の後はどうなりますか？
手術後はリハビリや疼痛管理、徐々に運動量を増やすことが必要です。回復には数週間から数か月かかりますが、多くの犬が元気に過ごせるようになります。 - レッグペルテス病は遺伝しますか？
完全な予防は難しいですが、遺伝的素因が疑われており、責任ある繁殖による発症リスクの軽減が重要です。 - 手術後のリハビリはどのように行いますか？
リハビリは獣医の指導のもと、制限された運動・物理療法を段階的に増やしながら行います。疼痛管理や体重管理も重要です。 - レッグペルテス病を予防する方法はありますか？
完全な予防法はありませんが、リスクの高い犬種では定期的な健康診断と早期に症状を発見して早めに介入することが大切です。また、責任ある繁殖も予防策の一つといえます。 - 手術後、犬は普通に歩けるようになりますか？
適切な治療とリハビリによって、多くの犬が手術後に痛みなく普通に歩けるようになり、活動的な生活を送ることができます。 - レッグペルテス病の痛みはどのように対処すればよいですか？
手術や医療管理に加え、疼痛管理や体重をコントロールすることで痛みの緩和が期待できます。日常的には無理のない運動や適切な休息も大切です。
